全國30個�。▍^(qū)、市）都按要求建立了藥品集中采購組織機構(gòu)和采購平臺，實現(xiàn)了以省為單位的網(wǎng)上藥品集中采購。其中，27個�。▍^(qū)、市）通過新平臺開展了藥品采購，已經(jīng)完成采購的江西、新疆等17個省（區(qū)、市）的采購金額達1290億元，比上年降價129.8億元。

    這是前不久召開的2010年全國藥品集中采購工作會議公布的最新消息。此次由衛(wèi)生部和國務(wù)院糾風(fēng)辦聯(lián)合舉辦的工作會議，還明確了下一階段全國藥品集中采購工作的重點，即要繼續(xù)推進以政府為主導(dǎo)、以省為單位的網(wǎng)上藥品集中采購工作，落實公益性并盡快實現(xiàn)采購的免費交易，用2～3年的時間初步建立一個新型的、比較完善的醫(yī)藥采購管理體系。

    強調(diào)掛網(wǎng)公益性

    衛(wèi)生部當(dāng)天發(fā)布的報告稱，去年起全面實行的以政府為主導(dǎo)、以省為單位的網(wǎng)上藥品集中采購取得了積極的進展，但有些地方還存在觀望情緒，進展緩慢；個別地方使中介機構(gòu)介入藥品采購，沒有真正實現(xiàn)政府主導(dǎo)；目前全國有近1/3的省份還向藥品生產(chǎn)企業(yè)收取報名費、服務(wù)費等費用，違背了藥品集中采購的公益性要求。

    報告指出，藥品集中采購是一次利益格局的重大調(diào)整，不可能一蹴而就。搭建藥品采購平臺后，各地各相關(guān)部門要在加強協(xié)調(diào)部門配合、建立完善監(jiān)督機制、確保采購公益性質(zhì)、強化采購結(jié)果執(zhí)行等幾項工作上重點著力。

    會議當(dāng)日，監(jiān)察部副部長、國務(wù)院糾風(fēng)辦副主任屈萬祥對2010年藥品集中采購工作提出四點要求：一是要準(zhǔn)確把握政府主導(dǎo)；二是要加強制度建設(shè)，切實防范因采購權(quán)力集中可能產(chǎn)生的腐��；三是要堅持公益性質(zhì)，要確保政府完全擁有采購平臺的所有權(quán)和使用權(quán)，盡快實現(xiàn)采購的免費交易，確保采購過程公平公正；四是要強化采購結(jié)果的執(zhí)行，切實解決集中采購流于形式的問題。

    收費不是重點

    《醫(yī)藥經(jīng)濟報》記者就此采訪了多家醫(yī)藥企業(yè)，發(fā)現(xiàn)企業(yè)關(guān)心的重點其實不是交易是否收費，而是“量”、資金以及“國民待遇”等問題。

    其中，麗珠集團副總裁陶德勝就向本報記者表示，實際上很多省的藥品集中采購都有收費，通常一個省的藥品集中采購只要有中介參與，就會收費，但現(xiàn)在這種情況比以前好很多。陶德勝認(rèn)為，在企業(yè)看來，掛網(wǎng)收費與推高藥價不具有必然的聯(lián)系。

    “作為企業(yè)，我們希望政府在藥品集中采購中引入談判機制，引入‘量’的概念。從企業(yè)的角度看，現(xiàn)在的招標(biāo)其實不是在招標(biāo)，而是在招資格，這樣的模式無形中就會產(chǎn)生一個中間環(huán)節(jié)，企業(yè)還要想方設(shè)法讓中標(biāo)的藥品‘進醫(yī)院’�！碧盏聞僬f。

    據(jù)了解，在衛(wèi)生部等部門的推動下，現(xiàn)在未執(zhí)行集中采購的省份已為數(shù)不多，而且這些落后的省也正在轉(zhuǎn)型過程中。至于一些較先試點的省，集中采購已經(jīng)實施三年了，但是“量”的概念一直未被引入。

    “我們之所以希望以省為單位的藥品集中采購引入‘量’的概念，是因為只有確定了招標(biāo)的‘量’，我們才能算出成本，進而去思考自己是否有能力去拿標(biāo)。其實，香港的藥品招標(biāo)就是招量，WHO也是招量。”一家制藥公司的負(fù)責(zé)人如是告訴本報記者。

    至于企業(yè)關(guān)心的資金問題，本報記者經(jīng)采訪發(fā)現(xiàn)，其實多落在回款上。絕大多數(shù)企業(yè)都認(rèn)同此次藥品集中采購工作會議提出的“督促醫(yī)療機構(gòu)及時回款”的初衷，但他們認(rèn)為“只有不是醫(yī)院付款才會有效”，解決回款問題最佳的方式是“醫(yī)藥購銷合同費用由國家或社會劃款”。

    本報記者還注意到，受訪企業(yè)之所以做出這一判斷，多半是認(rèn)為醫(yī)院在藥品購銷關(guān)系中占有主動權(quán)，醫(yī)院延遲付款，政府也沒有相應(yīng)的處罰措施。為此，一些企業(yè)還向本報記者表示，政府應(yīng)該考慮開展第三方支付試點。

    除此之外，有部分企業(yè)還認(rèn)為，現(xiàn)行藥品集中采購中的“國民待遇”也有待研究。

    “現(xiàn)在一些省搞單獨層次，外資藥享受不同的質(zhì)量層次，我們認(rèn)為如果是真正的專利藥，且是在專利期內(nèi)享受單獨的質(zhì)量層次，就沒問題；但若是專利已經(jīng)過期卻還在享受質(zhì)量層次，就存在問題。”一家制藥企業(yè)的負(fù)責(zé)人如是指出。

    政府行為被進一步明確

    為確保2010年的工作有序推行，此次會議還進一步明確了各相關(guān)部門的職責(zé)。

    會議要求，衛(wèi)生行政部門要加強對醫(yī)療機構(gòu)用藥和履行合同的監(jiān)管；價格主管部門要加強對藥品價格和集中采購收費的監(jiān)管；藥品監(jiān)督管理部門要加強對中標(biāo)藥品質(zhì)量和配送情況的監(jiān)管；工商行政管理部門要依法加大對藥品采購合同履行情況的監(jiān)管力度，嚴(yán)厲打擊商業(yè)賄賂和不正當(dāng)競爭行為；人力資源和社會保障部門要進一步完善醫(yī)保支付管理制度，保證及時結(jié)算醫(yī)療保險費用；財政部門要將藥品集中采購工作經(jīng)費納入預(yù)算，保證藥品集中采購工作的順利進行。

    會議還提出，要通過建立工作人員考評機制、采購信息公開機制以及操作規(guī)范機制，加強對藥品集中采購工作重點人員、重點崗位、重要事項的全方位全過程監(jiān)督。重點檢查醫(yī)療機構(gòu)是否按照中標(biāo)目錄采購藥品，督促醫(yī)療機構(gòu)及時回款。同時還將通過發(fā)揮電子監(jiān)管平臺作用，加大監(jiān)督處罰力度，建立集中采購違規(guī)企業(yè)“黑名單”及醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂不良記錄等制度。

    “本來公立醫(yī)院藥品招標(biāo)就屬于公益行為，此次工作會議提出的要求，實際上是在讓政府回歸政府行為�！鄙虾Ｊ辛魍ń�(jīng)濟研究所所長汪亮這樣評價此次全國藥品集中采購工作確定的2010年工作重點。

    汪亮認(rèn)為，上述舉措的落實將有助于新型藥品采購體系的建立，但他同時向本報記者表示，強調(diào)政府主導(dǎo)不等于不可以借助中介等第三方的力量，政府依舊可以通過購買第三方服務(wù)的方式讓中介機構(gòu)來參與招標(biāo)，至于如何規(guī)范，還有待制度建設(shè)。

• · 2009年我國中藥進出口總額情況及因素分析
• · 2009年我國醫(yī)藥進出口總額統(tǒng)計及趨勢分析
• · 2009年我國肝素及其鹽累計出口情況分析
• · 2009年我國中藥各大類商品進出口貿(mào)易形勢點評
• · 抗組胺藥物市場發(fā)展態(tài)勢分析
• · 中藥企業(yè)生產(chǎn)基地建設(shè)反思

• · 2009年中寧枸杞品牌價值情況分析
• · 2009年西寧醫(yī)療保健類價格上漲情況分析
• · 我國的維生素產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟成立
• · 2009年江西省醫(yī)藥主營業(yè)務(wù)收入分析
• · 2009年12月我國西藥類產(chǎn)品出口狀況解析
• · 我國對韓國西藥出口狀況解析

• ·2008年1-12月云南醫(yī)藥制造業(yè)主要經(jīng)濟指標(biāo)
• ·2008年1-12月貴州醫(yī)藥制造業(yè)主要經(jīng)濟指標(biāo)
• ·2008年1-12月四川醫(yī)藥制造業(yè)主要經(jīng)濟指標(biāo)
• ·2008年1-12月海南醫(yī)藥制造業(yè)主要經(jīng)濟指標(biāo)
• ·2008年1-12月湖南醫(yī)藥制造業(yè)主要經(jīng)濟指標(biāo)
• ·2008年1-12月廣東醫(yī)藥制造業(yè)主要經(jīng)濟指標(biāo)